Внутривенная анестезия с сохраненным спонтанным дыханием
Протокол №3
Внутривенная анестезия с сохраненным спонтанным дыханием
(не более 1 часа, пациенты 1-2)
Цель: проведение анестезиологического обеспечения при оперативном вмешательстве лёгком и среднем течении
Популяция: Дети.
Пользователь: Реаниматолог- анестезиолог, детский хирург.
Диагностика и мониторинг: Определяется принадлежностью пациента к группе в зависимости от характера оперативного вмешательства.
Лечение:
Премедикация:
Лёгкая: атропин 0,1-0,15мл на год жизни, димедрол 1%-0,1мл на год жизни, диазепам-5-10мг.
Умеренная: атропин 0,1-0,15мл/кг в/м за 30мин + диазепам 0,3 – 0,5 мг/кг в/м за 30мин или +мидазолам 1-2 мг в/в перед операцией + фентанил 5-10 мкг/кг в/в перед операцией или +промедол 1-1,5 мг/кг в/м за 30 мин.
Усиленная: атропин 0,1-0,15мг/кг в/м за 30мин + диазепам 10 мг в/м за 30 мин или промедол 1-1,5 мг/кг в/м за 30мин или морфин 0,1 мг/кг в/м за 30мин.
Преоксигенация: 100% кислород через маску 2-3 мин.
Индукция:
Преиндукция-дополнительная седация/аналгезия: фентанил 1-2 мкг/кг в/в мидазолам 0,03-0,05 мг/кг в/в.
Вводная анестезия:
Тиопентал-натрия (гексенал) 3-5мг/кг или пропофол 1,5-2,5мг/кг или кетамин 1,0-2,0 мг/кг в/в.
Поддержание анестезии:
Мидазолам 0,05-0,1мг/кг или кетамин 0,5-1мг/кг/мин в/в (с N2O 50% в O2),15-45мкг/кг мин в/в ( с N2O50-70% в О2), 30-90мкг/кг мин в/в ( без N2O) или пропофол 50-150 мкг/кг мин или +дроперидол 0,02-0,04 мг/кг час +фентанил 1-3 мкг/кг час.
Литература:
- Мюллер З. Неотложная помощь: Справочник практического врача / З. Мюллер; Пер. с нем- 2-ое изд; перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 525с.
- Путрушина А.Д. Неотложные состояния у детей / А.Д. Петрушина, Л.А. Мальченко, Л.Н. Кретинина и др.; Под редакцией А.Д. Петрушиной. – М.; ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. -216с.
- Александровия Ю.С. Оценочные и прогностические шкалы в медицине критических состояний / Ю.С. Александрович, В.И. Гордеев. – 2-ое изд., дополн. и исправл. – СПб.: ЭЛБИ- СПб, 2010. -248с.
- Шайтор В.М., Мельникова И.Ю. Неотложная педиатрия: краткая руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 160с.
Наши Врачи
- Янгибоева Барно Усмановна
Начальник Отдела Иннтегрированного ведения болезней детского возраста
- Нарзулоев Ҳакризо
Ходими пешбари илмӣ МД ” МҶИКП ва ҶК”
- Ахмедова Мехри Махмудовна
Врач ультразвуковой диагностики, научный сотрудник отдела функциональной диагностики и лабораторных исследований, врач высшей категории.
- Ҳакимов Бабур Ҷалматович
Ходими илмии шуъбаи амбулаторӯ-машваратӣ
- Ҳукумзода Муниса Зиёратшо
Мудири шуъбаи бемориҳои кудакони калонсоли МД «Маркази ҷумҳуриявии илмию клиникии педиатрӣ ва ҷарроҳии кӯдакона»
- Бойматова Мартаба Бегматовна
Ходими илмии шуъбаи ташхиси функсионалӣ ва таҳқиқотҳои лабораторӣ
- Хамроева Дилафруз Хикматуллоевна
Руководитель отдела
- Насриддинова Барно Салоҳиддиновна
Ходими илми шуъбаи бемориҳои сироятии кӯдакона
- Бадалов Шамсиддин Алиевич
руководитель отдела
- Ахмеджанова Малика Шамсидиновна
Врач ультразвуковой диагностики, заведующая отделом функциональной диагностики и лабораторных исследований, врач высшей категории.
- Файзуллоев Файзуллоходжа Абдуллоевич
научный сотрудник
- Хокимова Фируза Гаджибалаевна
старший научный сотрудник
- Ќудратова Сурайё Нусратовна
роҳбари шуъбаи бемориҳои сироятии кудакона
- Юнусбаева Мавджуда Шарифджоновна
Заведующая отделение неонтологии и детей раннего возраста
- Холиков Зиератшо Хукумович
Заведующего амбулаторного отделения
- Давлатова Нигина
начальник отдела медико-социальных проблем и информации
ВАЖНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ
дежурный врач:
+992 (372) 236-52-50
дежурный врач-педиатр:
+992 (372) 236-85-52
прием устных обращений:
+992 (372) 236-85-52
