Внутривенная анестезия с сохраненным спонтанным дыханием

Скачать файл

Протокол №3

Внутривенная анестезия с сохраненным  спонтанным дыханием

(не более 1 часа, пациенты  1-2)

Цель: проведение анестезиологического обеспечения при оперативном вмешательстве лёгком и среднем течении

Популяция:  Дети.

Пользователь:  Реаниматолог- анестезиолог, детский хирург.

Диагностика и мониторинг: Определяется принадлежностью пациента к группе в зависимости от характера оперативного вмешательства.

Лечение:

Премедикация:

Лёгкая:  атропин 0,1-0,15мл на год жизни, димедрол 1%-0,1мл на год жизни, диазепам-5-10мг.

Умеренная: атропин 0,1-0,15мл/кг в/м за 30мин + диазепам 0,3 – 0,5 мг/кг в/м за 30мин или +мидазолам 1-2 мг в/в перед операцией + фентанил 5-10 мкг/кг в/в перед операцией или +промедол 1-1,5 мг/кг в/м  за 30 мин.

Усиленная: атропин 0,1-0,15мг/кг в/м за 30мин + диазепам 10 мг в/м за 30 мин или промедол 1-1,5 мг/кг в/м за 30мин или морфин 0,1 мг/кг в/м за 30мин.

Преоксигенация: 100% кислород через маску 2-3 мин.

Индукция:

Преиндукция-дополнительная седация/аналгезия: фентанил 1-2 мкг/кг в/в мидазолам 0,03-0,05 мг/кг в/в.

Вводная анестезия:

Тиопентал-натрия (гексенал) 3-5мг/кг или пропофол 1,5-2,5мг/кг или  кетамин 1,0-2,0 мг/кг в/в.

Поддержание анестезии:

Мидазолам 0,05-0,1мг/кг или кетамин 0,5-1мг/кг/мин в/в (с N2O 50% в O2),15-45мкг/кг мин в/в ( с N2O50-70% в О2), 30-90мкг/кг мин в/в  ( без N2O) или пропофол 50-150 мкг/кг мин или +дроперидол 0,02-0,04 мг/кг час +фентанил 1-3 мкг/кг час.

 

Литература:

  1. Мюллер З. Неотложная помощь: Справочник практического врача / З. Мюллер; Пер. с нем- 2-ое изд; перераб. и доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 525с.
  2. Путрушина А.Д. Неотложные состояния у детей / А.Д. Петрушина, Л.А. Мальченко, Л.Н. Кретинина и др.; Под редакцией А.Д. Петрушиной. – М.; ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. -216с.
  3. Александровия Ю.С. Оценочные и прогностические шкалы в медицине критических состояний / Ю.С. Александрович, В.И. Гордеев. – 2-ое изд., дополн. и исправл. – СПб.: ЭЛБИ- СПб, 2010. -248с.
  4. Шайтор В.М., Мельникова И.Ю. Неотложная педиатрия: краткая руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 160с.

← Библеотека

Наши Врачи

  • 1
    Набиев Зохир Нарзулоевич

    Директор Научно-клинического центра Педиатрии и детской хирургии. Доктор медицинских наук, Профессор.

    3
    Абдуллаева Нодира Шомуратовна

    Начальник отдела детей раннего возраста

    5
    Исмоилов Комил Исроилович

    Профессор

  • 8
    Янгибоева Барно Усмановна

    Начальник Отдела Иннтегрированного ведения болезней детского возраста

    7
    Кодиров Абдухалим

    Анастазиолог

    16
    Магзумов Дилшод Рахмонходжаевич

    Руководитель отдела хирургии и реанимации новорожденных

  • 25
    Парсаева Волидахон Абдуллоевна

    Невролог

    20
    Холиков Зиератшо Хукумович

    21
    Бакиева Гульбахор Тавмановна

    Руководитель отдела науки

  • 22
    Давлатова Нигина

    начальник отдела медико-социальных проблем и информации

    23
    Насриддинова Барно

    врач УЗИ

    24
    Салихова Халима

    духтури ултрасадо

ВАЖНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ

Научно- клинический центр педиатрии и детской хирургии Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан г. Душанбе. пр. Исмоили Сомони 59, строение 7 Караболо

дежурный врач:
+992 (372) 236-52-50

дежурный врач-педиатр:
+992 (372) 236-85-52

прием устных обращений:
+992 (372) 236-85-52

Наши партнеры

1 2 3 4 5